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Newport Police Department

Dommages matériels / Délit de fuite

Ce formulaire sert à signaler les dommages causés à un véhicule ou un délit de fuite sans identification du suspect. Il est généralement utilisé lorsqu'un numéro de dossier est nécessaire pour les assurances.
Informations sur la personne déclarante
Veuillez saisir vos informations.
Prénom (required)
Deuxième prénom
Nom de famille (required)
Date de naissance (required)
Identité raciale/ethnique
Genre/Identité de genre
Numéro de téléphone (required)
Adresse e-mail (required)
Confirmez votre adresse email (required)
Adresse du domicile (required)
Code postal (required)
Numéro de permis de conduire
État du permis de conduire
Si vous faites un signalement au nom de quelqu'un d'autre, veuillez cliquer sur Ajouter un élément supplémentaire ci-dessous et inclure les informations sur la victime.
Informations sur les dommages au véhicule
Si votre véhicule a été endommagé lors de cet incident, veuillez inclure ces informations.
Dommages au véhicule
Coût estimé des réparations
Informations sur le véhicule
Veuillez fournir des informations relatives au véhicule impliqué dans cet incident.
Année
Faire (required)
Modèle
Couleur (required)
Plaque d'immatriculation (required)
État de la plaque d'immatriculation (required)
Où était garé le véhicule
Documents, photos ou vidéos
Veuillez fournir tous les documents, photos ou vidéos pour étayer votre cas.
Informations sur le lieu de l'incident
Veuillez fournir les informations de localisation liées à l'incident.
Lieu de l'incident (required)
Veuillez fournir des informations sur la date et l'heure auxquelles l'incident s'est produit.
Période de début (required)
Fin du délai (required)
Récit de l'incident
Décrivez votre incident ici et soyez aussi détaillé que possible.
Récit de l'incident (required)
Motif du signalement
Pourquoi signalez-vous cet incident ?
Souhaitez-vous porter plainte ou faites-vous ce signalement uniquement à des fins d'assurance/d'information ? (required)
Souhaiteriez-vous être contacté(e) au sujet de ce rapport ?
Répondez par Oui ou Non


Déposer un faux rapport de police est un crime (ORS 162.375). Veuillez vérifier vos informations ci-dessus.



169 SW Coast Hwy
Newport, OR 97365
Phone: (541) 574-3348

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